万象算命創楽院
面談鑑定・電話鑑定お申込みフォーム

算命学者・伯耆弘徳による面談鑑定・電話鑑定をご希望の方は、下記フォームからお申込みいただけます。
ただし、こちらからのお申込は「仮予約」とさせて頂きます。
後ほど事務担当から確認のメールをお送り致しますので、内容をご確認の上、さらにご返信下さい。
確認のご返信を頂いた時点で「正式なご予約」とさせて頂きます。

スケジュールの都合により、ご希望の日時でお取り出来ない場合もございます。
その場合も上記の確認メールにてお知らせ致します。

なお、こちらのフォームからのお申込は2日前（土日祝祭を除く）からとさせていただきます。
ご希望の日にちの前日、当日の場合はお手数ですがお電話にてお願いいたします。

予約受付TEL：03-6273-0389

このフォームでうまく送信できない場合は、
メールinfo@bansho-sanmei.comに下記内容をご記入の上、お申込下さい。

どちらの鑑定をご希望ですか？→ 面談鑑定 電話鑑定
ふりがな
ご依頼人お名前 性別
生年月日 年 月 日
お電話番号
E-mail
ご希望日 ご希望時刻
ご希望鑑定時間
第1希望 月　 　 日
第2希望

月
日

　

第3希望 月
日
（電話鑑定は、30分か60分をお選び下さい）
ご相談内容（複数選択可）お時間内でしたら、何件でもご相談いただけます。
結婚・離婚 就職・転職 子育て 仕事全般 移転（引越）
家族について
対人関係 才能・適職、自己の可能性について 天中殺・大殺界について
これからの運勢
その他
鑑定内容に関わる方々の生年月日と性別
「続柄」は夫・妻・長男・義母・上司・婚約者・彼氏・恋人・・・等々・・Aさん、Bさんでも結構です

続柄↓　　　　　　　　生年月日↓
性別
年 月 日
1
年 月 日
2
年 月 日
3
年 月 日
4
5人以上の場合は下記のご相談内容の欄にお書き下さい
ご相談内容　（大まかで結構です。）
ここで書いて頂いたご相談内容は、当日の鑑定準備を迅速に進めるためにお伺いしておりますが、もちろん、当日はお時間内でしたら書いて頂いた以外の事を質問して頂いて結構です。
よろしければお答えください。
どちらで、当社サイトをお知りになりましたか？
その他、ご意見・ご要望
こちらのフォームでは、申し込みお手続きなどに関する事以外のご質問はお受けできません。その他のご質問をご記入頂きましても、お返事は致しませんので、あらかじめご了承下さい。